月经最后一天同房流血以及月经没干净就同房出血，可能是多种因素导致，需引起重视。
一、局部刺激因素
月经末期，子宫颈口可能未完全闭合，此时同房的机械性刺激易导致局部血管破裂出血。女性生殖道较为脆弱，同房时的摩擦等刺激可能打破局部原本相对稳定的状态，引发出血情况。
二、感染风险影响
月经没干净时同房，容易将外部细菌等带入阴道、子宫等部位，增加感染风险，炎症可能会使局部组织变得脆弱，进而引发出血，同时还可能伴随阴道分泌物异常、异味等症状。
三、子宫收缩因素
月经期间子宫会有一定收缩，月经没干净时同房，可能会加强子宫收缩，导致子宫内膜脱落不规则，从而出现出血现象。不同个体子宫对同房刺激的反应不同，部分人可能更易因子宫收缩出现出血情况。
四、特殊人群需特别注意
对于青春期女性，生殖系统尚在发育中，月经没干净同房出血对生殖健康影响更大，更易引发感染等问题；育龄期女性若频繁出现这种情况，需警惕是否存在生殖系统潜在疾病；围绝经期女性激素水平波动大，月经情况不稳定，月经没干净同房出血需重视，可能提示生殖系统出现变化，应及时关注自身身体状况，必要时就医检查。