三岁小孩发烧39度需及时采取措施，可先通过物理降温配合调整环境等方式处理，若情况未改善或有其他异常需就医。
一、物理降温辅助
可以用湿毛巾擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量来降温，注意水温适宜，避免孩子着凉。
二、环境调整
将室内温度调节至适宜范围，一般25 - 27℃左右，同时给孩子穿着轻薄、透气的衣物，利于散热。
三、及时就医评估
若物理降温后体温仍持续39度不退，或孩子伴有精神萎靡、呕吐、抽搐等异常表现，需尽快带孩子到正规医疗机构就诊，由医生进行进一步诊断和处理。三岁小孩身体机能相对较弱，长时间高烧可能引发其他健康问题，及时就医能确保得到专业的医疗干预。