晚上遗精马上醒过来，可能是因为遗精时的刺激较强，直接影响到了大脑的神经反应，使得大脑迅速被唤醒。
生理性因素
青春期男性生殖系统逐渐成熟，精液储存到一定程度就会发生遗精，此时较为强烈的生理刺激容易引发大脑快速反应从而马上醒来，这是正常的生理现象，一般与身体发育阶段精液产生与储存的平衡有关。
心理因素
如果心理处于较紧张、敏感的状态，哪怕是轻微的遗精刺激，也可能使得大脑警觉性提高，快速从睡眠中清醒过来，比如近期精神压力大、过度关注自身生殖健康等情况可能导致这种现象。
睡眠深度因素
若本身睡眠较浅，对周围或自身身体的细微变化感知敏锐，那么遗精时就更容易马上醒过来，有些人可能本身睡眠结构导致睡眠较浅，就容易出现这种情况。
外部环境因素
当睡眠环境突然有变化，比如有轻微声响等，再加上遗精的刺激，双重因素作用下也可能马上从睡眠中醒来，使得大脑迅速恢复清醒状态。
对于青少年来说，要正确认识遗精是正常生理现象，保持良好心态，避免过度紧张；睡眠较浅者可尝试营造舒适稳定的睡眠环境来改善；若频繁出现异常遗精且伴随其他不适，建议及时就医检查，排查是否存在病理情况。