遗精马上醒来可能与神经敏感度有关。当遗精发生时，相关神经信号能较快传递至大脑，从而使人迅速醒来。
一、睡眠深度因素
若睡眠处于较浅状态，对身体细微变化感知更敏锐，遗精引发的躯体感觉易打破浅睡眠状态，导致马上醒来。比如浅睡眠周期时发生遗精，就较易立刻察觉而醒来。
二、个体神经反应差异
不同人神经反应速度有别，有些人神经对生殖器官相关刺激传导至大脑的速度快，一旦遗精，神经信号能快速让大脑产生觉醒反应，进而马上醒来。
三、心理因素影响
部分人对遗精较为敏感，心理上对这种生理现象关注度高，即使睡眠中出现遗精，心理上的警觉性会促使大脑迅速苏醒，以应对可能因遗精带来的心理变化。
四、健康状况关联
身体处于相对健康但神经调节较敏感的状态时，遗精时身体的生理变化能及时触发大脑的觉醒机制，让人马上醒来。比如身体无重大疾病但神经传导功能相对活跃时，就可能出现这种情况。