遗精马上就醒可能与多种因素有关，比如精神心理因素，若近期精神过度紧张、焦虑等，可能导致睡眠较浅，在遗精时易马上清醒；也可能是生殖系统受到刺激等情况引发。
精神心理因素影响
长期处于精神高度紧张状态，大脑皮层对相关刺激的阈值降低，当发生遗精时，就较容易马上醒来。比如长期面临较大工作压力的人群，出现这种情况的几率可能相对高些。
生殖系统刺激情况
生殖系统受到一些轻微刺激，像内裤过紧等情况，可能引发遗精，而此时神经敏感度较高，使得人很快清醒。青少年处于生长发育阶段，生殖系统相对敏感，若有相关刺激也易出现这种情况。
睡眠深度影响
本身睡眠较浅的人，对身体的细微变化感知更敏锐，当遗精发生时，就会马上清醒。例如经常熬夜、作息不规律的人，睡眠质量往往较差，易出现这种状况。
健康状态关联
身体处于亚健康状态时，也可能出现遗精马上就醒的情况。比如平时缺乏运动、饮食不规律等，会影响身体的整体状态，使得睡眠中对遗精的反应更迅速。