适量食用西瓜通常不会直接导致发胖，但食用量过多等情况可能有影响。
一、正常食用量下
西瓜的热量相对较低，每100克西瓜大约含有25千卡左右的热量。正常食用情况下，人体能正常代谢这些热量，一般不会造成脂肪堆积引发发胖。比如每天吃200 - 300克左右的西瓜，作为日常饮食的一部分，不会带来过多热量负担。
二、食用量过多时
如果大量食用西瓜，摄入的总热量超过了身体当天的消耗，多余的热量就会转化为脂肪储存起来，从而有导致体重增加发胖的可能。例如一天吃1 - 2斤甚至更多西瓜，长期如此就容易使体重上升。
三、特殊人群需注意
- 糖尿病患者：西瓜含糖量虽不算极高，但大量食用仍可能引起血糖波动。糖尿病患者食用西瓜要严格控制量，最好在血糖控制平稳时，少量食用并监测血糖变化。因为西瓜中的糖分被人体吸收后会使血糖升高，影响病情控制。
- 肠胃功能较弱者：大量吃西瓜可能会刺激肠胃，引起肠胃不适，如腹痛、腹泻等。这是因为西瓜含水量高，大量摄入会加重肠胃消化负担，尤其是本身肠胃功能不好的人群，更应适量食用西瓜。