检测胃癌常用胃镜检查结合病理活检，还可通过血液肿瘤标志物检测、幽门螺杆菌检测等辅助判断。
胃镜检查及病理活检
胃镜能直接观察胃内病变情况，如溃疡、肿块等，同时可取病变组织进行病理活检，这是确诊胃癌的金标准，一般建议40岁以上人群及有胃癌家族史等高危人群定期做胃镜筛查。
血液肿瘤标志物检测
常见的有癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）等，这些标志物轻度升高可能提示胃癌，但需结合其他检查综合判断，因为炎症等情况也可能导致其轻度升高。
幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃癌发生相关，可通过尿素呼气试验等检测是否感染幽门螺杆菌，若阳性需进一步评估是否因感染引发胃部病变。
对于老年人，身体机能相对较弱，做胃镜等检查时需更关注耐受情况；年轻人若有长期胃部不适等症状也不应忽视，应及时进行相关检测排查胃癌。