眼睛下面长小疙瘩可能是多种情况导致，需根据具体表现进一步判断。
一、脂肪粒
通常为白色或米黄色小疙瘩，约针头般大小，多见于眼部周围。一般因皮肤微小损伤后修复异常或皮脂被角质覆盖无法正常排出形成，与过度使用眼霜、眼部皮肤清洁不彻底等有关，好发于年轻女性等人群。
二、汗管瘤
一般为肤色、淡黄色或褐黄色的小丘疹，呈对称分布，常多发。其发生可能与遗传因素有关，多见于青春期女性，部分患者在妊娠期、月经前期或使用女性激素时皮疹会增大肿胀。
三、扁平疣
多为扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地较硬，颜色可为肤色、淡褐色等。由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播，青少年等人群易患。
四、睑板腺囊肿
也叫霰粒肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。表现为眼睑皮下圆形肿块，一般无疼痛，大小不一，多见于儿童及青少年，也可见于成年人。