内裤上有血但没来月经可能是以下原因：
1.怀孕：如果女性在排卵期有性生活，且没有采取有效的避孕措施，怀孕后受精卵着床时可能会引起少量阴道出血，同时伴有月经推迟。可以用验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（hCG），以明确是否怀孕。
2.内分泌紊乱：长期熬夜、精神压力过大、情绪波动、环境改变等因素可能导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能引起内分泌失调，导致月经异常。
3.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致内裤上有血但没来月经，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎、宫颈癌等。这些疾病可能会引起阴道不规则出血，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
4.其他因素：服用某些药物，如避孕药、减肥药等，或者剧烈运动、过度节食等，也可能影响月经来潮。
如果出现内裤上有血但没来月经的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，平时要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持心情愉悦，注意个人卫生，勤换内裤。如果有性生活，要注意避孕，避免意外怀孕。