内裤上有血但没来月经可能是以下原因导致的：
1.怀孕：如果女性有性生活，且没有采取有效的避孕措施，可能会怀孕。怀孕后，受精卵着床时可能会引起少量出血，导致内裤上有血，但月经不会来潮。此外，怀孕后还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。可以通过验孕棒或早孕试纸检测，或者到医院进行血液HCG检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：女性的内分泌系统会受到多种因素的影响，如情绪、环境、饮食等。内分泌失调可能导致激素水平紊乱，从而引起月经异常。除了内裤上有血但没来月经外，还可能伴有月经周期不规律、经血量多或少、面部痤疮等症状。可以通过调整生活习惯、保持心情愉悦、合理饮食等方式来改善。如果症状严重，需要就医进行药物治疗。
3.妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致内裤上有血但没来月经，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎等。这些疾病可能会引起子宫不规则出血，需要到医院进行B超、妇科检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.其他因素：服用某些药物、节育环放置不当、剧烈运动等也可能导致内裤上有血但没来月经。此外，环境改变、过度劳累、压力过大等也可能影响月经来潮。
如果出现内裤上有血但没来月经的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。