刷牙时恶心干呕，可能与以下几种情况有关：
1.慢性咽炎：咽部黏膜长期受到炎症刺激，会导致敏感性增加，刷牙时可能会引起恶心干呕。此外，还可能伴有咽部异物感、咽干、咽痛等症状。治疗方面，可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，含服碘喉片、薄荷喉片等含片，也可口服咽炎片、清喉利咽颗粒等中成药。
2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，也会引起刷牙时恶心干呕。同时，还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗上，主要是使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。此外，还需要注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，以及巧克力、咖啡、浓茶等易引起反流的食物，睡前2~3小时避免进食。
3.心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等情绪，可能会引起自主神经功能紊乱，导致刷牙时恶心干呕。此外，还可能伴有头痛、头晕、失眠、心烦等症状。对于这种情况，需要进行心理调节，放松心情，缓解压力。必要时，可以寻求心理医生的帮助。
4.其他：怀孕、牙龈炎、牙结石等也可能导致刷牙时恶心干呕。如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。