膜性肾病二期膜性肾病二期治疗方案

提问于2021-03-15 09:12:59

病情描述:
膜性肾病二期膜性肾病二期治疗方案
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唐政
唐政 主任医师
东部战区总医院(原南京军区总医院 肾脏病科 三甲
待检查结果出来后可以视频就诊。视频门诊的话您是给当地医生发视频还是直接给病人发?主要担心的是,住院的是我伯父,陪同的是我爸,两个都是文化不高的老人,我怕他们说不清楚,或者您跟他们讲,他们不能准确地明白您的意思。如果主要是当地医生沟通我还放心些,否则我得找个明白一点的人跟您沟通。您与当地主治医师沟通,通过好大夫平台进行视频在线会诊。还有一个问题,之前有专家建议1查血查免疫球蛋白亚型排查iGg4。2在基底膜或者病理上做检查排查肿瘤以及其他免疫病,但是当我联系盐城医院和金域(第三方检验机构要求做上述两个检查时,最终使用的是方法是在金域加做免疫组化排查iGg4,而排查肿瘤以及其他免疫病的方法盐城医院采用的是临床方法,大概是做了一系列心电图B超之类的方法。因为跟我理解的方法有一些出入,请问盐城医院采取的检查方法科学并足够吗?我个人意见更重要的是查血清抗磷酯酶A2受体抗体,排除特发性膜性肾病。盐城的医院做不了这个检查,您觉得有必要带他去南京总医院或者其他大城市医院检查吗?如行动方便,可来南京看看。唐主任,您最快的门诊是什么时候,还有,如果看上门诊了并开了住院证了,需要等待吗?如果等待,大概等待多长时间?他腿脚是不便不过我们可以自己想办法。看门诊,不需要住院。能否帮忙在您门诊日留一个号给我们?下周哪天都行。非常非常感激。因为老人行动不便,又浮肿,身体状况比较差,我们要从外地回盐城接老人去南京,没去过南京也不太熟悉,预约好了心里放心点,要不然带着行动不便的老人太折腾了。最好周一上午来加我门诊。好的,周一就是明天,那可能有点来不及了,因为我人还在外地,那我周三上午(6月20日找您加号吧(看好大夫上的出诊安排,您周三是全天出诊的,没错吧?。明天休息不上班。周三没时间。我明天回到盐城。可以随时带他出院去南京。那您哪天有空?您哪天有空我们就哪天过去。您之前说周一上午,不知道您指的是哪一天?上班的周一。是几号?那太好不过了。您说的是下下周一吧?请下下周一来
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张益民 副主任医师

中山六院

三甲

我觉得泼尼松、钙尔奇、科素亚就可以了!张医师,我这个月找你看过的,我之前是吃激素4片每天吃了半年,然后这个月减量吃三粒,但你说隔天吃四粒,我可以每天吃三粒吗?因为我现在不知道为什么经常忘记吃药,怕不记得。要看看蛋白尿和血压、血肌酐的情况再决定,目前的量不大。不要急于减量。舒缓片应该不是我的意见。好的,缓舒片是广东省人民医院王文建开的,只是我换了你医院在你这看病,隔天吃四粒真的要吃半年吗?还有你说可以怀孕,但现在量都比较大对小孩没影响的吗?我想等下一次减量再要,但半年太久了...我要不要打疫苗吖张医生,对以后怀孕小孩有帮助。激素药长期吃不止半年,对胎儿没有影响。我知道了,张医生,是不是吃到一粒就不用吃吗?如果现在怀孕,激素还吃吗?因为现在蛋白转阴了,肾功能正常血压正常,就怕一怀孕指标高很多,影响加重病情,但我又很想要小孩,隔天4粒吃了半个月了,要多久才会瘦了.。激素继续吃,即使怀孕。怀孕会加重病情吗?有些患者怀孕期间是加重的。好的,博士我不想隔天吃激素4片,换每天吃三片可以吗?隔天吃是为了减少副作用。如愿意每天吃也可以。
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刘立昌 主任医师

珠海医院

三甲

是可以控制病情稳定的,建议你中西医结合治疗会更好一些。看西医吃那些药。这个病能根治吗。一般是要吃ACEI(例如洛叮新)或者ARB(例如厄贝沙坦)类药物,减少蛋白尿,保护肾脏的。如果效果不好,蛋白尿定量超过1g以上,还可以考虑应用激素以及免疫抑制剂等。是慢性病,需要你有耐心,不要急躁,大部分是可以治愈的,不建议你只吃中药。如果只有潜血是不是就可以只吃中药,一般多久能好。如果只是潜血,也可以不治疗。单纯血尿对身体影响不大,而治疗效果往往不好。
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张炯 副主任医师

东部战区总医院(原南京军区总医院

三甲

强的松可以小剂量增加到30mg/d,治疗4周后复查蛋白尿。是否在我的门诊就诊?建议来门诊复查。点击这里预约我的门诊加号。您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120(周一至周日09:00-21:00,具体操作方式工作人员会告诉你。
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周福德 主任医师

北大医院

三甲

友谊医院的治疗方案正确,可以继续在友谊医院治疗。也可以来我们医院找张宏或者吕继成教授看病,他们俩为擅长IgA肾病。对您是慕名而来的,您能看iga吗。我第一次复查,不贫血了,但是肌酐,尿素氮升高了。我也可以看IgA肾病。可以给你加周一下午的特需门诊号。那您从我的病例上看,我这个病好治吗,能治好吗。不能痊愈,但可以稳定病情。最终也会成为肾衰是吗?我要是去找您看,是不是您对我现在吃的药要进行更换呀?有别的更好的方法吗。不一定发展至尿毒症。您除了周一下午能加号
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马晓燕 主任医师

辽宁省中医院

三甲

上述治疗方案可以的,也可以配用一些汤药,以提高疗效。积极控制蛋白尿就不会发展为肾功能不全。马教授,这病预后怎么样,能治愈吗?慢性病,疗程较长,积极治疗能治愈。但该病可以因感冒、劳累等诱因而复发,当然也有不复发的。病后防复,控制诱发因素很重要。马教授,如果我要孩子,需提前几个月停药?一个月就可以
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陈大坤 主任医师

儿研所

三甲

让家长电话和我交流,因为不能简单回答。我已上传病历资料。麻烦问一下,我家小女孩,8岁,去年肾穿iga2级,去年到今年一直是单纯性血尿,这几天一直感冒发烧,今天感觉尿的颜色比较重,所以尿检的,现在尿检单子是这样的,现在什么情况,麻烦告知一下,麻烦了。去年发病到今年一直是潜血,尿蛋白一直没有,现在是尿检是怎么的,怎么办?你告诉我本次发热后的血常规和尿常规。从昨天尿常规看,尿蛋白己2十,应该是有问题的,可能与本次感冒有关。语音。我已上传病历资料。这是今早晨尿的结果,现在在治感冒,今早的结果怎么样?语音。我已上传病历资料。现在这个这几张化验单是什么状况,需要吃什么药,我们应该怎么做,到您这来看吗?怎么才能痊愈,麻烦你指引道路,麻烦了,怎么才能让我的小孩痊愈,我需要到北京找您吗?或者麻烦你介绍一个治这方面好的专家,麻烦了。陈医生麻烦回复一下好吗?麻烦了
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祝胜郎 主任医师

华中科技大学协和深圳医院

三甲

你的疾病比较难治,医生已经为你想了许多办法。建议你在目前治疗的基础上加用金水宝或百令胶囊、罗盖全和ACEI/ARB类药物,可以增加疗效,减少复发。
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杜德伟 副主任医师

唐都医院

三甲

你可以先行“扁桃体摘除”,然后复查尿常规,有一部分人血尿会消失,不消失再治疗!不知道你儿子今年多大?理论上也应该肾活检,但如果太小恐怕不配合,在是对症处理,待大一些再处理!平安,健康。杜教授我扁桃体没发过炎,也要摘掉吗?大夫将患者加入患友会。不一定,可以去检查一下,如果很大,说明有你不知道的反复感染,也可以去掉,如果不大就不必动了!-。