慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是控制感染、纠正低氧血症和心力衰竭。
控制感染:
感染是慢性肺心病急性加重的常见诱因,需要根据痰培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。
纠正低氧血症:
给予低流量吸氧,保持血氧饱和度在90%以上。
若出现严重的低氧血症,可使用无创或有创呼吸机辅助通气。
心力衰竭的治疗:
利尿剂:可减轻水肿,减少血容量,降低心脏前负荷。
正性肌力药:如多巴胺、多巴酚丁胺等,可增强心肌收缩力,增加心输出量。
血管扩张剂:可降低肺动脉压,减轻右心负荷。
此外,还需要积极治疗原发病,改善心肺功能,预防并发症的发生。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持呼吸道通畅,合理饮食,增强免疫力。
需要注意的是,具体的治疗方案应根据患者的病情严重程度、合并症等因素综合制定,应由专业医生进行评估和治疗。