脚底长了一个硬疙瘩有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.鸡眼：鸡眼是由于长期受压或摩擦导致的角质增生，通常发生在脚底受压部位，呈圆锥形，表面光滑，与皮面平或稍隆起，边界清楚，颜色呈淡黄或深黄色，走路时会有明显的疼痛。鸡眼可以通过外用鸡眼贴、涂抹水杨酸软膏等方法治疗，也可以通过冷冻、激光等物理方法去除。
2.跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常发生在脚底，呈乳头状增生，表面粗糙，有黑色的小点，走路时会有疼痛。跖疣可以通过外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗，也可以通过冷冻、激光等物理方法去除。
3.胼胝：胼胝是由于长期受压或摩擦导致的皮肤增厚，通常发生在脚底，呈黄色或蜡黄色，表面光滑，边界不清楚，没有疼痛。胼胝不需要特殊治疗，平时注意穿宽松的鞋子，避免长时间行走或站立即可。
4.骨刺：骨刺是由于关节退行性病变导致的，通常发生在足跟部位，呈骨性突起，走路时会有疼痛。骨刺可以通过口服非甾体类抗炎药、抗骨增生片等药物治疗，也可以通过局部封闭、小针刀等方法治疗。
5.其他：脚底长硬疙瘩还有可能是其他原因引起的，如肿瘤、感染等。如果硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、红肿、疼痛加剧等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。