胳膊下面有肿块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腋窝淋巴结肿大：
感染：如上肢、乳腺、胸部等部位的感染，可导致腋窝淋巴结肿大。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能累及腋窝淋巴结。
肿瘤：腋窝淋巴结转移瘤、淋巴瘤等可导致腋窝肿块。
2.皮脂腺囊肿：
皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺内容物潴留，形成囊肿。
好发于头面、背部和臀部等部位。
囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛。
3.脂肪瘤：
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤。
可发生于身体任何有脂肪的部位。
脂肪瘤一般质地柔软，边界清楚，无明显压痛。
4.纤维瘤：
由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。
可发生于身体任何部位。
纤维瘤质地较硬，边界清楚，无明显压痛。
5.其他：
血管瘤、神经鞘瘤、腱鞘囊肿等也可能导致胳膊下面有肿块。
如果发现胳膊下面有肿块，建议及时就医，进行详细的检查，如超声、CT、病理活检等，以明确肿块的性质和原因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免自行挤压或揉搓肿块，以免加重症状。
2.注意观察肿块的大小、形状、质地、颜色等变化。
3.告知医生肿块的出现时间、发展情况、是否伴有疼痛、瘙痒等症状。
4.如果肿块位于腋窝，应告知医生是否有上肢或乳腺的相关症状。
总之，胳膊下面有肿块可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断和治疗。