非常想拉尿却拉不出来，可能是以下原因：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有尿液混浊、血尿等。治疗一般采用抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病，可导致尿道梗阻，引起排尿困难。除了尿频、尿急、尿不尽，还可能有会阴部、腰骶部疼痛等症状。治疗前列腺疾病的药物有坦索罗辛、前列康等。
3.神经系统疾病：如脑血管意外、帕金森病等，可影响神经系统对排尿的控制，导致尿潴留。此外，脊髓损伤、腰椎间盘突出等也可能导致排尿功能障碍。
4.心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等，可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状。此时需要调整心态，放松心情，必要时可寻求心理医生的帮助。
5.药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可能导致尿频、尿急等症状。如果是药物引起的，可咨询医生是否需要调整药物。
6.其他：如泌尿系统结石、肿瘤等，也可能导致排尿困难。
如果出现非常想拉尿却拉不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿。