非常想拉尿却拉不出来，可能是以下原因：
1.良性前列腺增生：多见于老年男性，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致排尿困难，出现尿等待、尿不尽、尿线变细、排尿困难等症状。
2.前列腺炎：常见于中青年男性，可出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、尿分叉、排尿困难等症状。
3.前列腺癌：前列腺癌也会导致排尿困难，还可能伴有血尿、骨痛等症状。
4.尿道狭窄：尿道狭窄会导致尿道变细，排尿阻力增加，出现排尿困难。
5.神经源性膀胱：各种原因导致的神经损伤，使膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不能松弛，均可导致排尿困难。
6.其他：泌尿系统结石、肿瘤、膀胱过度活动症等也可引起排尿困难。
如果出现非常想拉尿却拉不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，避免久坐、久站，保持会阴部清洁卫生。