老是想拉尿又拉不出来，可能与以下原因有关：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有尿液混浊、血尿等。可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病，可导致尿道狭窄、膀胱出口梗阻，引起排尿困难。治疗方法包括药物治疗（如坦索罗辛、非那雄胺等）和手术治疗（如经尿道前列腺电切术等）。
3.膀胱过度活动症：主要表现为尿急、尿频、尿失禁等，可能与逼尿肌不稳定、尿道及盆底肌功能异常等有关。可使用托特罗定、索利那新等药物治疗。
4.其他：如心理因素、神经系统疾病、尿路结石等也可能导致类似症状。
如果出现老是想拉尿又拉不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、泌尿系统超声、尿动力学检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，有助于预防尿路感染。同时，保持良好的生活习惯，避免久坐、过度劳累、精神紧张等，也有助于预防尿路疾病的发生。