手上起了一个硬疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为质地坚硬、表面粗糙的丘疹，颜色呈灰褐色或正常肤色。可以通过液氮冷冻、激光治疗、电灼等方法去除。
2.鸡眼：由于长期摩擦和受压引起的角质增生性损害。鸡眼通常好发于足部，也可能出现在手上。表现为圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面。行走时会引起疼痛。可以使用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物治疗，也可以通过手术或激光等方法去除。
3.胼胝：是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生，为机体的保护性反应，一般无明显不适，通常在去除病因后可逐渐恢复。也可外用角质促成剂，如10%~20%水杨酸软膏。
4.皮肤纤维瘤：一种良性肿瘤，可能与蚊虫叮咬、皮肤外伤或感染等有关。皮肤纤维瘤通常表现为坚实的丘疹或结节，表面光滑或粗糙，颜色可为肤色或淡红色。一般不需要治疗，如果影响美观或有恶变倾向，可以通过手术切除。
5.腱鞘巨细胞瘤：一种良性肿瘤，病因不明，可能与外伤或慢性劳损有关。腱鞘巨细胞瘤通常好发于手指和手腕，表现为圆形或椭圆形结节，质地坚硬，有压痛。可以通过手术切除。
如果手上的硬疙瘩持续不消失或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免接触刺激性物质。