手指上起了一个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种皮肤病。它通常表现为手指或手掌上的单个或多个硬疙瘩，表面粗糙，呈菜花状或乳头状。寻常疣可以通过直接接触感染，也可以通过接触感染HPV的物品而感染。寻常疣通常可以通过冷冻、激光或手术等方法治疗。
2.鸡眼：鸡眼是由于长期摩擦或受压引起的角质层增厚。它通常发生在脚底、脚趾或手指的受压部位，表现为一个圆形或椭圆形的硬疙瘩，中央有一个角质栓，周围有一圈红晕。鸡眼可以通过穿合适的鞋子、使用鸡眼垫或手术等方法治疗。
3.胼胝：胼胝是由于长期摩擦或受压引起的皮肤增厚。它通常发生在手掌或脚底的受压部位，表现为一个圆形或椭圆形的硬疙瘩，表面光滑，无明显的压痛。胼胝通常不需要治疗，但是如果出现疼痛或影响正常生活，可以通过手术或激光等方法治疗。
4.皮肤肿瘤：手指上的硬疙瘩也可能是皮肤肿瘤的表现，如鳞状细胞癌、基底细胞癌或恶性黑色素瘤等。这些肿瘤通常需要通过病理活检来确诊，并根据肿瘤的类型和分期进行治疗。
5.其他原因：手指上的硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如结节性痒疹、皮肤淀粉样变、扁平苔藓等。
总之，手指上起了一个硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果硬疙瘩持续不消失或出现疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，如果手指上起了硬疙瘩，应特别注意。这些人群的皮肤更容易受到感染或损伤，因此应及时就医，避免自行处理或使用不当的药物治疗。此外，对于长期存在的硬疙瘩或有恶变倾向的疙瘩，应进行密切观察和随访，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
在就医时，医生通常会进行详细的病史询问和身体检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如皮肤镜检查、病理活检等，以明确硬疙瘩的原因和性质。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
总之，手指上起了一个硬疙瘩可能是一种良性疾病，但也可能是一种严重的疾病。因此，如果发现手指上有硬疙瘩，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓或刺激硬疙瘩，以免加重症状或引起感染。