背上长疙瘩痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮主要是由于皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染而引起的。背上长疙瘩痒也可能是痤疮的表现之一。
2.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症性疾病，通常由过敏、遗传、环境等因素引起。湿疹的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疙瘩等。背上长疙瘩痒也可能是湿疹的表现之一。
3.真菌感染：真菌感染是一种常见的皮肤病，通常由真菌感染引起。真菌感染的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疙瘩等。背上长疙瘩痒也可能是真菌感染的表现之一。
4.过敏反应：过敏反应是一种身体对过敏原的异常反应。过敏原可以是食物、药物、花粉、动物毛发等。过敏反应的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疙瘩等。背上长疙瘩痒也可能是过敏反应的表现之一。
5.其他原因：背上长疙瘩痒还可能由其他原因引起，如寄生虫感染、内分泌失调、自身免疫性疾病等。
如果背上长疙瘩痒的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免搔抓疙瘩，以免加重症状。同时，应保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。