老打呼噜可能由扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻腔及鼻咽部肿物、肥胖等多种原因引起，针对不同原因有相应建议，如手术治疗、减肥等，患者还应做睡眠监测，确定是否存在呼吸暂停及类型，并根据具体情况进行相应治疗，手术方案需依患者实际情况由医生制定。
最近老打呼噜可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因及相应的建议：
1.扁桃体肥大：扁桃体肥大会导致呼吸道狭窄，气流通过时产生振动，从而引起打呼噜。建议到医院进行检查，若确诊为扁桃体肥大且症状严重，可考虑行扁桃体切除术。
2.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲会影响鼻腔的通气功能，使得呼吸不畅，容易引发打呼噜。对于鼻中隔偏曲引起的打呼噜，建议行鼻中隔偏曲粘膜下矫正术。
3.慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎可能导致鼻腔分泌物增多，阻塞呼吸道，进而引起打呼噜。治疗方面，建议行相应的手术治疗，以改善鼻腔通气状况。
4.鼻腔及鼻咽部肿物：肿物的存在会占据鼻腔或鼻咽部的空间，导致气流受阻，产生打呼噜的症状。一旦发现肿物，应根据具体情况进行手术治疗。
5.肥胖：肥胖者的颈部脂肪堆积较多，容易压迫呼吸道，引起打呼噜。对于肥胖引起的打呼噜，建议通过合理的饮食和运动来减肥，减轻呼吸道的压力。
此外，建议打呼噜的患者做睡眠监测，以确定是否存在呼吸暂停。如果有呼吸暂停，还需要进一步判断是中枢性还是周围性的睡眠呼吸暂停低综合症。对于中枢性的，建议行无创气道正压通气治疗；对于周围性的，需根据具体病因进行相应的治疗，如减肥、手术等。以上手术可以单独或者联合，同期或者分期进行，具体方案应根据患者的实际情况由医生制定。