过敏性紫癜是一种什么病

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,多数患者发病前1~2周有上呼吸道感染史。其治疗方法包括去除病因、抗过敏治疗、对症治疗、免疫抑制剂治疗等。过敏性紫癜的预后一般较好,大多数患者经过治疗后可痊愈,但部分患者可反复发作,迁延不愈。少数患者可出现严重并发症,如肾功能衰竭、肠套叠等。过敏性紫癜的预防措施主要包括避免接触过敏原、预防感染、注意饮食、避免劳累和定期复查。

过敏性紫癜是一种什么病?

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。多发于儿童和青少年,春秋季发病较多。

一、过敏性紫癜的症状有哪些?

过敏性紫癜的症状主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。多数患者于发病前1~2周有上呼吸道感染史。

1.皮肤症状

(1)皮疹:是最常见的首发症状,多见于下肢和臀部,对称分布,大小不一,可融合成片,甚至形成水疱、血疱,中央可有坏死或溃疡。皮疹消退后可留有色素沉着。

(2)紫癜:除皮肤外,还可累及胃肠道、关节、肾脏等部位,出现相应症状。

2.胃肠道症状

约2/3患者可出现胃肠道症状,如腹痛、腹泻、呕吐等,其中腹痛较为常见,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹,可伴有恶心、呕吐、便血等症状。

3.关节症状

约1/3患者可出现关节症状,主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,多发生在膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、多发性,一般在数日内消退,不遗留关节畸形。

4.肾脏症状

肾脏受累是过敏性紫癜最常见的并发症之一,发生率在30%~60%之间。主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿,严重者可出现肾功能衰竭。

二、过敏性紫癜的治疗方法有哪些?

过敏性紫癜的治疗方法主要包括去除病因、抗过敏治疗、对症治疗、免疫抑制剂治疗等。

1.去除病因

积极寻找并去除过敏原,如感染、药物、食物等。

2.抗过敏治疗

使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,减轻过敏症状。

3.对症治疗

腹痛者可使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解疼痛;关节痛者可使用布洛芬、吲哚美辛等药物缓解疼痛;有肾脏损害者可使用泼尼松、环磷酰胺等药物治疗。

4.免疫抑制剂治疗

对于重症患者,可使用免疫抑制剂,如环孢素、硫唑嘌呤等。

三、过敏性紫癜的预后如何?

过敏性紫癜的预后一般较好,大多数患者经过治疗后可痊愈,但部分患者可反复发作,迁延不愈。少数患者可出现严重并发症,如肾功能衰竭、肠套叠等。

四、过敏性紫癜的预防措施有哪些?

过敏性紫癜的预防措施主要包括以下几点:

1.避免接触过敏原

避免接触已知的过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。

2.预防感染

积极预防感染,如感冒、扁桃体炎等,避免感染后诱发过敏性紫癜。

3.注意饮食

避免食用可疑的食物,如海鲜、异体蛋白等。

4.避免劳累

注意休息,避免过度劳累。

5.定期复查

定期复查尿常规、肾功能等,以便及时发现肾脏损害。