大便出血和肚子不舒服可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门处皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血和肛门疼痛。建议保持肛门清洁，多喝水，多吃膳食纤维，避免久坐，使用痔疮膏或栓剂等。如果症状严重或持续不缓解，应就医治疗。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和出血。此外，感染性肠炎（如细菌、病毒、寄生虫感染）也可能导致类似症状。可能还伴有腹泻、腹痛、腹胀等其他症状。需要就医进行相关检查，如粪便常规、肠镜等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
3.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，也可能引起大便出血和肚子不舒服。中老年人、有家族病史者风险较高。可能还伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。早期诊断和治疗对于提高治愈率非常重要。如果有疑虑，应及时就医进行肠镜检查等。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道缺血和出血。可能伴有剧烈腹痛等症状。需要进行血管造影等检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
5.其他原因：如肛管或直肠的损伤、息肉、肛瘘等，也可能导致类似症状。此外，全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能引起出血。
如果出现大便出血和肚子不舒服的症状，应及时就医，进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态。在就医前，避免自行使用药物治疗，以免掩盖症状或延误病情。