大便时有鲜血可能是结肠以下部位出血，常见疾病包括溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠肿瘤、结肠结核、痔疮或肛裂，应及时就医明确病因并采取相应治疗措施，如药物治疗、手术治疗、抗结核治疗等，同时注意饮食调整，少吃辛辣、油炸等刺激性食物，避免饮酒，以清淡食物为主。
大便时有鲜血，可能是结肠以下部位出血所致，常见疾病如下：
1.溃疡性结肠炎：需使用美沙拉嗪加整肠生来调理。患者要注意饮食，少吃辛辣、油炸等刺激性食物，不要喝酒，以清淡食物为主。
2.结肠息肉：可通过电子结肠镜检查明确，确诊后需在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术。饮食方面也需注意上述禁忌。
3.结肠肿瘤：需到外科进行手术治疗，同时要注意饮食调整。
4.结肠结核：需进行抗结核治疗，疗程在1年左右。饮食上同样要避免辛辣、油炸食物及饮酒，保持清淡饮食。
5.痔疮或肛裂：可通过指肛检查明确，治疗上需用马应龙痔疮膏纳肛。日常饮食也应遵循清淡原则，减少刺激性食物的摄入。
总之，大便时有鲜血应引起重视，及时就医，通过相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食调整，有助于病情的恢复。