上环后第一次月经量多且有血块，可能是以下原因引起：
1.节育环影响：上环是一种有效的避孕方法，但在放置节育环后，可能会对子宫造成一定刺激，导致月经量增多、经期延长，并出现血块。这种情况通常会在3-6个月内逐渐缓解。如果出血量过多或持续时间过长，可以在医生的指导下使用止血药，如氨甲环酸、酚磺乙胺等。
2.子宫内膜炎：上环可能会导致子宫内膜炎，使子宫内膜充血、水肿，从而引起月经量增多、血块等症状。同时，还可能伴有下腹疼痛、白带异常等症状。治疗方法主要是使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。
3.其他因素：上环后第一次月经量多且有血块，还可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫腺肌症等因素有关。此外，情绪波动、劳累、熬夜等也可能导致月经量增多。
如果上环后第一次月经量多且有血块的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在上环后的第一个月，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。此外，还应注意观察月经情况，如有异常应及时就医。