上环后第一次来月经量突然增多且伴有血块，可能与节育环、子宫内膜炎、子宫肌瘤等有关。
1.节育环：上环是一种长效避孕措施，通过在子宫内放置节育环来阻止受精卵着床。上环后，节育环可能会刺激子宫内膜，导致月经量增多、经期延长、月经间期出血等症状。一般来说，这种情况会在一段时间后逐渐缓解。如果月经量过多且持续时间较长，可以考虑使用止血药物，如氨甲环酸、云南白药等。如果药物治疗无效，可能需要取出节育环。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能由细菌、病毒、真菌等感染引起。上环后，细菌可能会通过宫颈进入子宫，引起子宫内膜炎。子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿，从而使月经量增多。此外，还可能伴有下腹痛、白带异常等症状。治疗子宫内膜炎需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平升高有关。上环后，子宫肌瘤可能会因为激素水平的变化而增大，从而导致月经量增多。此外，子宫肌瘤还可能导致月经周期缩短、经期延长、经间期出血等症状。如果子宫肌瘤较小，且没有明显症状，可以定期观察。如果子宫肌瘤较大，或出现明显症状，如月经量过多、贫血、腹痛等，可能需要手术治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
需要注意的是，上环后第一次来月经量突然增多且伴有血块，也可能是其他原因引起的，如内分泌失调、子宫内膜息肉等。如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。