咽东西胸口疼可能由以下原因引起：
1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，导致胸口疼痛。疼痛可能在进食后出现，也可能在夜间醒来。常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
2.食管疾病：食管炎、食管溃疡、食管憩室等食管疾病也可能导致咽东西胸口疼。此外，食管癌等严重疾病也需警惕。
3.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能表现为胸口疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射，也可能伴有呼吸困难、出汗等症状。
4.纵隔疾病：纵隔炎、纵隔肿瘤等纵隔疾病也可能引起胸口疼痛，疼痛可能与吞咽动作有关。
5.其他原因：肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等胸部疾病，以及颈椎疾病等也可能导致咽东西胸口疼。
如果出现咽东西胸口疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、吸烟等。