胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因，导致含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起H⁺弥散增加，而导致的胃黏膜慢性炎症。其主要的成因如下：
1.幽门括约肌功能失调：幽门括约肌是胃与十二指肠的“关卡”，正常情况下，它只允许食糜从小肠流入胃内，防止胆汁反流。当幽门括约肌功能失调时，这个“关卡”就会失效，胆汁等十二指肠内容物就会反流到胃内，刺激胃黏膜，引起炎症。
2.胃幽门手术：胃幽门手术是治疗胃部疾病的常用方法，但手术后可能会导致幽门括约肌功能障碍，从而引起胆汁反流性胃炎。
3.胆囊切除：胆囊切除后，胆汁的分泌和排放会受到影响，胆汁可能会反流到胃内，刺激胃黏膜，引起炎症。
4.吸烟、饮酒：吸烟和饮酒会导致幽门括约肌张力降低，促进胃十二指肠反流，增加胆汁反流性胃炎的发病风险。
5.饮食因素：长期食用高脂肪、高蛋白、高糖等食物，或饮食不规律、暴饮暴食等，都可能导致胃排空延迟，使胆汁在胃内潴留，刺激胃黏膜，引起炎症。
6.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可能会导致自主神经功能紊乱，使幽门括约肌功能失调，促进胆汁反流性胃炎的发生。
7.其他因素：某些药物（如阿司匹林、吲哚美辛等）、某些疾病（如胃食管反流病、糖尿病等）也可能导致胆汁反流性胃炎的发生。
综上所述，胆汁反流性胃炎的成因较为复杂，与多种因素有关。如果出现上腹部疼痛、腹胀、烧心、反酸等症状，应及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗。