胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,其主要症状包括烧心、反酸、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等。以下是关于胃食管反流症状的一些信息:
1.原因:
抗反流屏障结构与功能异常:LES是胃食管反流病的主要发病机制之一,LES压力降低、LES及食管清除能力下降、食管黏膜屏障受损等均可导致胃食管反流病的发生。
食管酸廓清功能下降:正常人食管廓清能力主要依赖于食管体部的蠕动和唾液的中和作用。
胃十二指肠功能失常:胃排空延迟、胃十二指肠反流均可导致胃内容物反流入食管。
2.影响:
食管:胃内容物反流刺激食管可引起烧心、胸痛、吞咽困难等症状,长期反流可导致食管炎、食管溃疡、食管狭窄等并发症。
咽喉:反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶等症状。
气道:反流物吸入气管可引起咳嗽、哮喘、吸入性肺炎等并发症。
其他:胃食管反流病还可能与食管癌、胃癌等疾病的发生有关。
3.诊断方法:
内镜检查:是诊断胃食管反流病最常用的方法之一,可以直观地观察食管黏膜的病变情况。
24小时食管pH监测:可以监测食管内pH值的变化,了解反流的发生情况。
食管吞钡X线检查:可以了解食管的蠕动情况和狭窄等并发症。
其他:如胃蛋白酶原检测、食管压力测定等。
4.治疗选项:
改变生活方式:如抬高床头、避免睡前2~3小时进食、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、茶等食物。
药物治疗:包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。
手术治疗:对于严重的胃食管反流病或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。