阑尾炎是否需要做手术，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果阑尾炎症状较轻，如轻微腹痛、低热等，可以通过抗生素治疗控制炎症。但如果症状严重，如腹痛剧烈、高热、呕吐等，手术可能是更好的选择。
2.阑尾炎类型：不同类型的阑尾炎治疗方法也有所不同。例如，坏疽性阑尾炎或穿孔性阑尾炎通常需要手术治疗，而单纯性阑尾炎可以先尝试保守治疗。
3.患者健康状况：如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、免疫功能低下等，手术风险可能会增加，医生会根据具体情况评估是否适合手术。
4.治疗效果：如果经过保守治疗（即使用抗生素）后，症状没有改善或反而加重，手术可能是更明智的选择。
5.医生建议：最终的治疗决策应由医生根据患者的具体情况进行评估和制定。医生会考虑症状、检查结果、患者健康状况等因素，并与患者充分沟通，解释手术和保守治疗的利弊，然后共同做出决策。
需要注意的是，阑尾炎是一种常见的急腹症，如果怀疑阑尾炎，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。在等待诊断和治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动和食用刺激性食物。如果腹痛加重或出现其他不适症状，应立即就医。