急性阑尾炎是否需要手术治疗，应根据具体情况来决定。一般来说，医生会根据患者的症状、体征、病程以及阑尾炎症的严重程度等因素进行综合判断。
对于症状较轻、病程较短、阑尾炎症较轻的患者，通常采用保守治疗，即通过静脉输注抗生素等药物来控制炎症。这种治疗方法适用于孕妇、儿童、年老体弱或有其他严重疾病不能耐受手术的患者。
对于症状严重、病程较长、阑尾炎症较重的患者，手术治疗是更为可靠的选择。手术的目的是切除阑尾，以避免炎症进一步发展和可能出现的并发症。手术方法包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的优点，但手术难度相对较高，需要医生具备一定的经验和技术。
在决定治疗方案时，医生还会考虑患者的年龄、健康状况、病史等因素。例如，儿童和老年人由于身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，医生可能会更倾向于先尝试保守治疗。
此外，生活方式也会对急性阑尾炎的治疗产生影响。患者在治疗期间应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。饮食上应选择易消化、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
需要注意的是，急性阑尾炎如果治疗不及时，可能会发展为阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。因此，如果出现腹痛等可疑症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，以促进早日康复。