病理性和生理性黄疸的区别

病理性黄疸和生理性黄疸的区分对新生儿具有非常重要的意义。新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象，这是由于肝脏摄入以及肝肠循环功能还没有完全发育成熟所导致的，一般在出生后的2-3天开始出现，4-5天达到高峰，足月儿一般7-10天可以消失，而早产儿有可能持续到2-4周。此时新生儿除了皮肤和巩膜轻度黄染以外，没有其他异常的临床症状和表现，各项的生理反应也是正常的。一般并不需要给予临床治疗，必要时也可以考虑给予光照，口服葡萄糖，尽早给予母乳喂养。而病理性黄疸者有明显的不同，有可能是黄疸症状呈持续性加重，也有可能在黄疸症状消失以后重新出现并呈加重趋势。此时足月儿黄疸指数超过12，早产儿的黄疸指数可以超过15。除了有进行性加重的皮肤巩膜黄疸以外，还会出现尿液的颜色发黄加深，新生儿也会出现显著的临床表现，比如说嗜睡、反应迟钝，甚至可以出现胆红素脑病。这时需要给予及时的临床治疗，根据不同的原因选择不同的治疗方案，比如说溶血性黄疸患儿需要给予蓝光照射、血浆置换，而对于胆道闭锁的患儿还需要尽早的进行手术治疗。