乳腺癌伴多发骨转移肝转移,子宫腺肌症伴多发肌瘤 乳腺癌晚期伴全身转移能否多活几年

提问于2021-03-18 16:07:21

病情描述:
乳腺癌伴多发骨转移肝转移,子宫腺肌症伴多发肌瘤 乳腺癌晚期伴全身转移能否多活几年
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袁芃
袁芃 主任医师
医科院肿瘤医院 肿瘤内科 三甲
病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:可以继续现在的治疗,4-6周期后改为内分泌加靶向治疗。能找到您,心里顿时踏实了,姐姐从3月9号确诊,珠海当地医院说姐姐可能只有几个月时间,我们这段时间一直绝望无助,很希望能经过您给姐姐的诊疗,尽可能延缓姐姐的生命。麻烦问问袁主任,内分泌加靶向和现在内分泌加化疗相比哪个更适合我姐姐,现在已经1次化疗之后必需要等到4到6周才能更改为内分泌加靶向吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,这是我姐姐的肝的影像学拍照,不知道能否看出肝脏的情况,第一张是PET-CT的肝脏的图片,其余是拍的CT肝脏情况。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,这是乳腺的核磁和钼靶。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,这是左乳和右侧淋巴结的穿刺病理。袁主任,麻烦想咨询您一下,后期靶向药是哪种药合适,我姐姐现在人在珠海,很想来北京找您亲自就诊,她外地来到北京看病是否需要隔离14天,以您的看法,我们按现在方案先治疗还是来北京隔离14天再找您看更稳妥。周末打扰您休息,实在抱歉。目前外地来京人员还需要隔离14天才能就诊。如果化疗尽量多做几个周期,把肿瘤控制的更快速一点,后期就改用副作用更小的内分泌治疗进行维持。不知道我姐姐的肝脏转移情况,我们积极配合疗后,她生存期能多久。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,这是今早姐姐化疗后的血常规,和化疗之前23号的血常规对比。袁主任,明天上午有您的专家门诊,想尽办法挂了好久没挂上,能否加您的号,我在北京上班,很想拿着姐姐的资料亲自找您看看,我们等多久都行。袁主任,打扰您了,想咨询问问免疫疗法适合我姐姐吗?袁主任,再次打扰,想咨询一下免疫疗法适不适合我姐姐的情况。积极治疗下,她的多发骨转移和肝转移的生存期能有多久。1年左右。疾病名称乳腺癌晚期伴多发骨转移肝转移本次就诊时间2020-04-01报到来源门诊是否开了检查暂时没开是否开药暂时没开医生给的诊疗建议观察,定期复查复查时间其他。袁主任,我是潞河医院刘现栋的朋友,打扰您了!袁主任,之前。袁主任,我姐姐在珠海市人民医院确诊为乳腺癌晚期伴多发骨转移肝转移,一直想找您亲自看看,无奈挂了很多次没挂上您的号,之前看到您的图文就诊,一下看到希望,您的回答很大的帮助了我们,刘教授已经和我说过您的情况了,我们可以直接在网上进行沟通。目前可以约下周四的号。找您直接约可以吗?我在网上约,每次到九点号就没了,打电话预约也没约到,抢不到,找黄牛也没挂到您的号,特别希望能挂到您的号。今天我让学生去挂号,说下周四也没有号了,可能得再下一个礼拜二,或者你可以约一个视频会诊,最好是和他们当地的医生进行会诊。下下周二可以,只要能挂上您的号,多久我都愿意等。袁主任,给您添麻烦了!需要您给我一个我们医院的就诊号,您要到医院大厅办理。好的,袁主任,我抓紧时间去办。之前在咱们医院APP上我给姐姐绑定就诊人的登记号可以吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。应该不行,号码位数。不对。如果是线上视频会诊,可能会快一点,袁主任,我明白,我也和当地医院咨询一下,看怎么操作,这么晚打扰您休息了。好的。袁主任,再次打扰您了!我姐姐今天进行第二次化疗,今天抽血检查结果出来了,想咨询您一下这个结果和之前比怎样?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,今天晚上有您的直播,能听到您讲课真的很高兴。目前基本。正常。袁主任,今晚听您的讲课,感觉您特别平易近人,讲解的也很通俗易懂,您中间风趣的说有的癌症生下来就是小坏蛋,有的癌症就很善良,如果真的得癌症那就得乳腺癌,我都被您逗乐了,感觉您不禁治病,还在医心。袁主任,大晚上还打扰您休息,今天您讲课肯定也累了,我就是想问问我姐姐今天进行了第二次化疗,化疗方案和之前一样,多柔比星脂质体40mg+多西他赛80mg,打了卵巢针戈舍瑞林,昨天输了唑来膦酸,她除了掉发状态还行,我看今天她的化验检查,乳酸脱氢酶原来431,这次696,是肝脏情况变差了吗?袁主任,我之前看指南Luminal。A型一线是内分泌治疗,我想咨询您我姐姐多化疗几次再转内分泌治疗好些,袁主任,您不用及时回复,这么晚,您早点休息,2周以后再复查吧。我们听您的,等两周后复查看看,多次叨扰,给您添麻烦了!好的。袁主任,又来麻烦您了,我姐姐两个疗程已经化疗完,现在准备进行第三次化疗,今天珠海当地医院化疗前做了一些检查,想发给您看看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,这是今天所有的检查结果,珠海当地医院把以前的片子,和今天拍的对比说胸部的肿瘤变小了,淋巴结也变小了很多,然后肝上的话,因为以前没有尺寸没法比较,但是当地医生认为也冶好了一些,准备要按照以前的方案继续化疗,四个周期之后转到爱博新治疗内分泌治疗。化疗方案:多柔比星脂质体40mg+多西他赛80mg,打卵巢针戈舍瑞林,输唑来膦酸。袁主任,想让您看看当地医院继续化疗的方案可行吗?我看增强CT脾有个小的转移瘤,这种算是进展了吗?可以在4个周期后转为内分泌加爱博新治疗。袁主任,大晚上打扰您休息了,非常抱歉!有个疑问想问问您,听说好多全身骨转移的都很疼,我姐姐没有感觉,而且化疗到现在两个疗程,胃口也很好,体重还增加了几斤,有这种癌症的情况吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。袁主任,这是今天做的乳腺彩超,感觉和之前对比没有很大变化。袁主任,您感觉我姐姐按当地医院治疗方案继续化疗两个周期效果会不会好些,现在抽血结果有降低,但感觉影像检查变化不是很明显。化疗4-6个周期后改为内分泌治疗,如果能够耐受,就化疗6周期,不能耐受的话,4个周期结束就可以换。有了您的指导我们心里踏实多了
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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早期乳腺癌不具备典型症状和体征,但乳腺无痛性肿块是乳腺癌最常见的首发症状

具体病因尚不明确,存在遗传风险

手术治疗是乳腺癌首选治疗方案

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后面是化疗。建议CET方案*6,然后赫塞汀一年,或CE*4-H*4-H一年方案。放疗。内分泌治疗五年
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好的主任,请问开刀术后的效果好吗,一般是全切术还是保乳术呢。开刀后需要出病理报告才能决定病情,因为病情跟你的肿瘤分类,淋巴结转移等都有关系,这些数据都不知道。它的磁共振报告来看似乎是可以保留乳房的,你是有保护条件的,但保不保请跟开刀医生沟通,因为这个谈话就长了。好的。ok
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我没看到任何检查结果,图片,报告单或者其它的资料。有B超资料。我发过来给您看看。超声描述:双侧乳房切面形态轮廓正常,层次清楚,腺体增厚,体积增大,边界光滑完整,内部回声增强,结构紊乱,分布不均,并可见多个大小不等的回声区,后壁回声增强,左侧乳腺3点钟方向见1.0*0.4厘米稍低无回声区,CDFI:未见彩色血流信号。超声提示:1.两侧乳房增大,考虑符合乳腺囊腺增生病超声改变;。2:左侧乳腺异常回声(增生结节?)。3:随访。我的左乳房有点儿痛,左乳里面有个小颗粒,很硬,不动,是圆的,边界很光滑,我现在在浦乳期。不过没什么奶水。我已上传病历资料。这个报告单显示有一个1cm的小结节。没有区别。根据你的描述,硬,光滑,良性病变可能性最大。良性就是正常的,没有什么事情对吧!医生建议我奶停了之后复查B超。乳腺癌的体检都是做哪些项目,我今年29岁了。对的。一般哺乳期结束后再复查。乳腺癌的体检包括乳腺彩超和钼靶摄片。
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早期,问题不大,预后好。容易复发转移吗。您看用什么治疗方案好呢。化疗与否均可以。内分泌治疗可以用他莫昔芬。您好这种情况容易复发转移吗。做的改良根治术。预后好。您好为什么化疗可做可不做啊。早期,预后好。乳腺癌患者可以打宫颈癌疫苗吗。咨询妇产科医生吧
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医生您好。我想了解一下乳腺癌预后。腋下淋巴有转移。肿瘤1.5cm。组化。ER95%。PR。10%。Her2。(1+)。我在国外就诊。病理报告可以上传吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。KI67。=30。fish无扩增。这个组化还可以吗医生?这个淋巴转移情况。是分期需要的是吗。代表实际预后情况吗?淋巴结转移我没有看到。病理类型是好的。淋巴结转移不是特别写明的。没有那一部分报告了。前哨1/3。腋下。6/14。这个还能治是吗。淋巴结转移比较多,复发率高。手术前已经做了全腹ct。颅内CT。和全身骨扫。都是正常的。刚手术,短期内不会转移。的。这种情况预后还算可以吧。我需要什么化疗。放疗。方案呢医生。我的方案还未出。想先问下您的意见。淋巴结转移多预后一定是不好的吗…很担心。那术后6周内开始化疗。是不是太晚?术后需要EC-T方案化疗,然后放疗,内分泌治疗。预后乐观吗医生?一般吧
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