左肩膀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩部疾病
肩周炎：又称粘连性肩关节囊炎，好发于50岁左右人群，主要表现为肩关节疼痛、活动受限。
肩袖损伤：多由外伤或过度使用引起，可导致肩部疼痛、无力。
肩关节脱位：肩部受到外力作用时，可能导致肩关节脱位，出现肩部疼痛、肿胀、活动受限。
2.颈部疾病
颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等可压迫神经根，引起肩部疼痛、麻木。
颈椎管狭窄：可导致神经受压，引起肩部疼痛、上肢无力等症状。
3.心脏疾病
心绞痛、心肌梗死：可出现左肩及左上肢疼痛，常伴有胸闷、气促等症状。
心脏神经官能症：患者常感觉心前区疼痛，但检查未见明显异常。
4.其他原因
胸部疾病：如胸膜炎、肺炎等，可刺激肋间神经，引起肩部疼痛。
肩部外伤：如骨折、脱位、软组织损伤等，可导致肩部疼痛。
自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可累及关节，引起肩部疼痛。
感染：如肩关节炎、肩周炎等，可导致肩部疼痛。
肿瘤：肩部或胸部的肿瘤，可侵犯或转移至肩部，引起疼痛。
如果出现左肩膀痛，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免肩部过度劳累，避免提重物，注意肩部保暖。对于老年人或有心脏病史的患者，出现左肩膀痛时应高度警惕，及时就医，排除心脏疾病的可能。