大姨妈来了有血块可能是以下原因导致的：
1.正常现象：大姨妈是指女性的月经，月经血中除了血液，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等物质。如果月经量较多，可能会出现血块。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是指子宫内膜的炎症，多由细菌感染引起。炎症可导致子宫内膜充血、水肿，月经量增多，血液凝结后形成血块。患者还可能伴有下腹痛、白带异常等症状。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，多发生于30-50岁的女性。子宫肌瘤可导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而使月经量增多，血液凝结后形成血块。患者还可能伴有月经周期缩短、经量增多、下腹坠胀、白带增多等症状。
4.子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，多发生于30-50岁的经产妇。子宫腺肌病可导致子宫肌层增厚、子宫腔增大，从而使月经量增多，血液凝结后形成血块。患者还可能伴有进行性加重的痛经、月经周期延长、经量增多等症状。
5.其他：内分泌失调、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病也可能导致月经有血块。
如果大姨妈来了有血块，且伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。