性生活时右下腹疼痛的原因可能有以下几点：
1.右侧附件炎或盆腔炎：女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致附件炎或盆腔炎的发生。炎症可导致性生活时右下腹疼痛，同时还可能伴有白带异常、月经不调等症状。
2.右侧卵巢囊肿：如果右侧卵巢存在囊肿，在进行性生活时，由于撞击等原因可能导致囊肿破裂或蒂扭转，从而引起右下腹疼痛。此外，还可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.其他：除了上述情况，右下腹的其他疾病也可能导致性生活时疼痛，如右侧输尿管结石、慢性阑尾炎等。
需要注意的是，性生活时右下腹疼痛还可能与其他因素有关，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，如果有性生活，建议注意个人卫生，避免不洁性行为。