左背上部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和可能需要进行的医疗检查：
1.肌肉骨骼问题：
肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如提重物、长时间保持同一姿势等，可能导致肌肉劳损或拉伤。
脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出、脊柱关节炎等，也可能引起背部疼痛。
肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎等也可能导致左背上部疼痛。
肩部问题：肩周炎、肩袖损伤等肩部疾病也可能放射到左背上部引起疼痛。
其他：背部肌肉紧张、脊柱强直等也可能是原因之一。
检查建议：医生可能会进行体格检查、X光、磁共振成像（MRI）等检查，以确定具体的病因。
2.内脏问题：
心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时可能表现为左侧背痛。
肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛。
其他：消化系统问题如胃溃疡、胰腺炎等也可能导致左背上部疼痛。
检查建议：可能需要进行心电图、胸部X光、CT等检查，以排除内脏疾病的可能。
3.神经系统问题：
神经病变：颈椎病、胸廓出口综合征等神经病变可能导致左背上部疼痛。
其他：脑部疾病、脊髓疾病等也可能引起类似症状。
检查建议：医生可能会进行神经电生理检查、CT或MRI等检查，以评估神经系统的功能。
4.其他原因：
感染：背部皮肤感染、胸膜炎等感染性疾病也可能导致疼痛。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及背部关节和肌肉。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能引起躯体症状，包括背部疼痛。
检查建议：根据具体情况，可能需要进行血液检查、自身抗体检测、心理评估等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和可能的检查，具体的诊断需要根据患者的具体情况进行综合分析。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。此外，在就医前，可以尝试休息、热敷、按摩等方法缓解疼痛，但不要自行使用止痛药，以免掩盖病情。