母乳性黄疸的判断主要基于以下几个方面：
1.出现时间：一般在出生后3天左右出现，黄疸逐渐加深，在第4-5天达高峰，第7-10天消退。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；或黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均应考虑为病理性黄疸。
2.胆红素水平：胆红素值通常较低，但也有少数可明显升高，胆红素值超过相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或胆红素值每天上升超过5mg/dl，或每小时>0.5mg/dl。
3.黄疸进展情况：如果胆红素水平以每日5mg/dl的速度上升，需要考虑母乳性黄疸的可能。
4.其他表现：宝宝一般情况良好，吃奶、睡眠、哭声、大小便等均正常。
5.停喂母乳后黄疸消退：如果停喂母乳24-72小时后，黄疸明显减轻或消退，有助于诊断母乳性黄疸。
需要注意的是，母乳性黄疸一般不需要特殊治疗，通常在宝宝生长发育过程中会逐渐消退。但在胆红素值较高时，医生可能会建议进行光疗或其他治疗。如果对宝宝的黄疸情况有任何疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。