手上长老年斑的原因可能与以下因素有关：
1.皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，皮肤变薄、干燥，容易出现皱纹和老年斑。
2.紫外线照射：长期暴露在紫外线下，会导致皮肤中的自由基增加，破坏皮肤细胞，使皮肤老化，出现老年斑。
3.遗传因素：有些人天生皮肤比较薄，容易出现老年斑，这可能与遗传有关。
4.内分泌失调：内分泌失调可能导致皮肤色素沉着，从而出现老年斑。
5.慢性疾病：某些慢性疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等，可能会影响皮肤的正常代谢，导致老年斑的出现。
6.药物：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致皮肤色素沉着，出现老年斑。
7.生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、吸烟、饮酒等，可能会影响皮肤的正常代谢，导致老年斑的出现。
针对手上长老年斑的问题，可以采取以下措施：
1.防晒：使用防晒霜、遮阳伞等，避免长时间暴露在紫外线下。
2.饮食：多吃富含维生素C、E和胡萝卜素等抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜、坚果等，有助于减少自由基对皮肤的损伤。
3.生活习惯：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、戒烟限酒等，有助于维持皮肤的健康。
4.治疗：如果老年斑影响美观，可以考虑采取激光、冷冻等治疗方法去除。
需要注意的是，手上长老年斑的原因可能因人而异，如果老年斑出现异常变化，如短期内迅速增大、出血、瘙痒等，应及时就医，排除恶变的可能。