一般情况下，肾结石是否需要做手术取决于结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等因素。以下是一些需要考虑的情况：
1.结石较小（直径小于0.6厘米）且无明显症状：通常可以通过多喝水、调整饮食、适当运动等方法促进结石排出。医生可能会建议定期复查超声，观察结石的变化情况。
2.结石较大（直径大于0.6厘米）或存在明显症状：如腰痛、血尿、肾积水等，可能需要手术治疗。手术的方式包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。具体的手术方法选择应根据结石的特点和患者的情况来决定。
3.特殊情况：例如结石引起严重的肾积水、感染、肾功能损害等，或者存在其他潜在的健康问题，手术可能是更合适的选择。
4.合并其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，手术的风险和耐受性会有所不同，医生会综合评估后制定治疗方案。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在考虑手术之前，患者通常会接受详细的检查和评估，包括超声、CT等影像学检查，以及血液检查、尿液检查等。医生会与患者充分沟通，解释手术的风险、收益和替代治疗方案，让患者做出明智的决策。
此外，无论是否选择手术，患者都应该积极配合医生的治疗建议，包括调整饮食、增加水分摄入、按时服药等，以促进结石的排出和预防结石的复发。如果对肾结石的治疗有任何疑问，建议咨询泌尿外科医生，以便获得更专业的建议和指导。