来月经时拉肚子，即行经泄泻，可能与以下原因有关。
1.生理因素
激素变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致腹泻。
前列腺素：前列腺素在月经期间可能会增加，它可以促进子宫收缩，也可能会刺激胃肠道，引起腹泻。
2.疾病因素
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可导致行经泄泻，常伴有下腹疼痛、腰骶部酸痛等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可引起行经泄泻，还可能伴有痛经、性交痛等症状。
其他：肠道疾病（如肠炎、肠易激综合征等）、脾胃虚弱等也可能导致行经泄泻。
3.其他因素
饮食：经期食用过多生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，或饮食不洁，可能导致胃肠道不适，引起腹泻。
精神因素：经期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，可能影响胃肠道的正常功能，导致腹泻。
如果行经泄泻症状较轻，可通过调整饮食、注意保暖、放松心情等方式缓解。如果症状严重，或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。