子宫内膜增厚到一定程度需要刮宫，通常与以下因素有关：
1.子宫内膜增生：
不伴有不典型增生：子宫内膜增厚程度通常超过12mm时，需要考虑刮宫。刮宫可以帮助诊断子宫内膜增生的类型，为后续治疗提供依据。
伴有不典型增生：这种情况多为子宫内膜癌前病变，无论子宫内膜增厚程度如何，通常都建议进行刮宫治疗。
2.其他因素：
药物治疗无效：如果子宫内膜增厚是由于内分泌失调等原因引起，通过药物治疗后增厚的情况没有得到改善，或者增厚情况持续加重，也需要考虑刮宫。
怀疑恶变：如果子宫内膜增厚的同时伴有不规则阴道流血、绝经后出血等症状，或者超声检查发现子宫内膜增厚不均匀、血流丰富等，需要高度怀疑恶变的可能，此时通常也需要进行刮宫。
刮宫是一种有创的操作，需要在专业医生的指导下进行。刮宫后可能会出现阴道流血、腹痛等不适症状，需要注意休息，保持会阴部清洁。如果症状持续不缓解或加重，需要及时就医。
此外，子宫内膜增厚还可能与其他因素有关，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。如果出现子宫内膜增厚的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，需要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适当运动等，有助于改善子宫内膜的健康状况。