咀嚼时耳朵疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.耳部感染：如外耳道炎、中耳炎等，炎症可导致耳部疼痛，咀嚼时疼痛可能加重。
可能伴随症状：耳部瘙痒、听力下降、耳鸣等。
治疗建议：使用抗生素滴耳液、口服镇痛药等。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
2.颞下颌关节紊乱：咀嚼时，颞下颌关节活动，若该关节出现问题，可能引起耳部疼痛。
可能伴随症状：张口受限、咀嚼时疼痛、关节弹响等。
治疗建议：物理治疗、咬合垫治疗等。严重者可能需要手术治疗。
3.耳部损伤：如耳部外伤、耵聍栓塞等，也可能导致咀嚼时耳朵疼。
可能伴随症状：耳部出血、听力下降等。
治疗建议：根据具体情况进行处理，如清除耵聍、耳部消毒等。
4.神经痛：三叉神经痛等神经病变可能引起耳部放射性疼痛。
可能伴随症状：面部麻木、疼痛等。
治疗建议：药物治疗（如卡马西平）、神经阻滞等。
5.其他原因：如肿瘤、颞动脉炎等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、听力下降、面部麻木等，应及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，避免咀嚼过硬的食物，保持耳部清洁，避免耳部进水也是有益的。