直肠癌早期无明显症状，随着病情进展，可能出现以下症状：
1.大便习惯改变：如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，排便不尽感等。
2.大便性状改变：大便变细、变扁或带有沟槽。
3.肛门疼痛或坠胀：常伴有肛门下坠、排便不尽感。
4.便血：血色鲜红或暗红，量不多，常与大便相混。
5.肠梗阻症状：晚期直肠癌可出现肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
6.腹部肿块：直肠癌可在腹部触及肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。
7.全身症状：如贫血、消瘦、乏力、低热等。
需要注意的是，上述症状并不一定同时出现，也可能与其他肠道疾病相似，因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有直肠癌家族史者，应及时就医，进行结肠镜等检查，以明确诊断。