50岁男性乳房有硬块并伴有疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况：
1.男性乳房发育症：男性乳房发育症是一种常见的疾病，可能与激素水平失衡有关。在这种情况下，乳房组织会增生，形成硬块，并伴有疼痛或不适感。男性乳房发育症通常是良性的，但在某些情况下，也可能是其他潜在疾病的表现。
2.乳腺肿瘤：虽然男性患乳腺癌的几率相对较低，但仍然可能发生。乳腺肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。硬块、疼痛以及其他症状可能是乳腺癌的早期信号。
3.其他原因：其他可能导致男性乳房硬块和疼痛的原因包括感染、外伤、药物副作用等。
鉴于这种情况的复杂性，建议采取以下措施：
1.就医咨询：及时就诊，让医生进行详细的身体检查和评估。医生可能会进行乳房触诊、超声检查或其他相关检查，以确定硬块的性质和原因。
2.提供详细病史：向医生提供详细的个人病史和家族病史，包括是否服用过药物、是否有其他健康问题等。这有助于医生做出更准确的诊断。
3.可能的检查和诊断：医生可能会建议进行以下检查，如血液检查、激素水平测定、乳房X线摄影（乳腺钼靶）、超声检查、磁共振成像（MRI）等，以进一步明确诊断。
4.治疗方案：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括：
观察和监测：对于一些较小的、良性的硬块，医生可能会建议定期观察和监测，以确保其没有变化。
药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物来调节激素水平或缓解症状。
手术治疗：如果硬块较大、有恶变风险或其他治疗方法无效，可能需要手术切除。
其他治疗：在一些特殊情况下，可能还会考虑放疗、化疗等治疗方法。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在面对乳房硬块和疼痛时，不要自行诊断和用药，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒和戒烟等，也有助于维护身体健康。