同房时出血过后就没了可能是正常现象，也可能与多种疾病有关，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，位于阴道口，初次性生活时可能会破裂，导致少量出血。这种出血通常会在短时间内停止。
2.阴道损伤：在性生活过程中，如果动作过于激烈或使用了不当的姿势，可能会导致阴道壁或阴道口的损伤，引起出血。这种情况下，出血一般会在几天内自行停止。
3.宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能导致宫颈表面血管破裂，引起同房后出血。出血量可多可少，持续时间也因人而异。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，当异位的子宫内膜在同房时受到刺激时，可能会引起出血。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩，导致同房后出血。
6.其他原因：如内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等也可能导致同房后出血。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合个人的具体情况、症状持续时间、出血量等因素进行综合判断。如果同房后出血持续时间较长、出血量较多或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生通常会进行妇科检查、B超、宫颈涂片等检查，以确定出血的原因，并根据具体情况制定相应的治疗方案。在就诊前，应避免性生活，保持外阴清洁，以便医生进行准确的诊断和治疗。
此外，对于有性生活的女性，定期进行妇科检查是非常重要的，可以早期发现和治疗潜在的妇科疾病，保护女性的生殖健康。如果对同房后出血有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得专业的建议和指导。