耳垂下面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由以下原因引起的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
2.疖子：是一种毛囊及其结构的化脓性感染，病原菌主要是金黄色葡萄球菌，好发于头面部、颈部和臀部。疖子初起时，为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大，呈红色硬性结节，伴有疼痛。数日后，结节中央组织坏死、软化，出现黄白色小脓栓，再过数日，脓栓脱落，排出脓液，炎症逐渐消退而愈。
3.淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌可沿淋巴管侵入所属区域的淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。常见的引起淋巴结炎的部位有头面部、口腔、颈部、腋窝和腹股沟等。
4.其他：耳垂下面长硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等疾病，或者是恶性肿瘤转移至淋巴结。
如果耳垂下面的硬疙瘩持续不消失或者逐渐增大，或者出现发热、寒战等全身症状，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
需要注意的是，在没有明确诊断之前，不要自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重感染。同时，要保持局部清洁，避免摩擦和刺激。