耳垂下面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是生长缓慢，呈圆形，质硬，有弹性，高出皮面，表皮颜色正常，有轻度疼痛，继发感染时可红肿、化脓。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。
3.淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌可随淋巴液经过淋巴结，引起淋巴结肿大、疼痛。在炎症初期，肿大的淋巴结质地软、有压痛，表面光滑、无粘连。炎症逐渐发展，淋巴结可粘连成硬块，不易推动，表面可有发热、疼痛。
4.其他原因：耳垂下面长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤疖肿、表皮样囊肿、转移癌等。
如果耳垂下面的硬疙瘩一碰就疼，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定疙瘩的性质和病因。治疗方法根据病因的不同而异，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、免疫力低下者等，耳垂下面长硬疙瘩可能需要更加重视，因为这些人群的病情可能会更加复杂，需要及时就医，以便得到更专业的治疗。同时，在就诊前应避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重病情。