耳垂上面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
2.疖或痈：是毛囊及其深部周围组织的化脓性感染。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬结节，伴红肿热痛。
3.耳垂瘢痕疙瘩：多发生于耳垂，是耳部常见的良性肿瘤。病因不明，可能与局部刺激、创伤有关。表现为耳垂部位的圆形或类圆形肿物，质硬，可有触痛。
4.其他：还可能是表皮样囊肿、脂肪瘤、软骨瘤等疾病。
如果发现耳垂上面长了个硬疙瘩，一碰就疼，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压、搔抓肿物，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的特殊性，在处理耳垂硬疙瘩时需要更加谨慎。建议在就医时告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加全面的评估和治疗。同时，在治疗过程中，应严格按照医生的建议进行护理和用药，避免影响胎儿或自身健康。